【焦點專題】沒有一個家庭是一座孤島 走入偏鄉 做早療家長的神隊友
期數 : 雙月刊194期
文 / 公共事務部 林玉娟 插畫 / 林雍盛
孩子平安健康成長，是每位家長最大的盼望。0至6歲是兒童發展的黃金期，對於發展遲緩兒來說，更是需要跟時間賽跑。若在偏鄉，這場計時賽，還得跨越重重阻礙。
從台北市區駛上國道1號，早晨陽光照亮金色的太平洋，沿著台2線濱海公路蜿蜒而行，心路早療外展團隊正朝新北貢寮前進，下午還將繼續開往雙溪。這條偏鄉早療的路，心路已經走過了10年
▲心路教保人員至家中或運用社區場地進行一對一教學，提供幼童認知、動作等領域之訓練與示範，
讓家長同步學習居家療育的技巧。
家長好，小孩才會好
一般孩子2歲大時已學會大量的單詞，住在龍洞漁港的阿鈞依然處在「咿咿啊啊」的階段，這讓來自越南的阿鈞媽媽焦急不已。直到接觸心路早療外展服務中心，阿鈞學會說出有意義的句子、學會互動，媽媽終於在黑暗中看見一絲微光。
「偏鄉早療的困境在於專業人員可供性不足，以及軟硬體資源可近性困難。」心路早療外展服務中心組長王思涵點出偏鄉地區早療的需求，「在台北，搭捷運就可以到醫院，但，離開市區，家長就只能開車或搭公車；即便有能力上網搜尋早療資源或知識，家長也很難判斷『究竟什麼才是最適合自己孩子的方式？』；新住民媽媽則會擔心影響孩子的口音，對育兒感到卻步。」
家長胡怡真育有二女，兩個孩子都是早產兒。認識心路時，大女兒已經六歲，正準備升小學；小女兒出生，她的敏感度提高，很快讓小女兒銜接上心路的服務。「心路教保老師會帶我去看孩子的優勢，進行一對一療育課程時，讓我陪在旁邊學習，甚至教我做教具。」胡怡真發現，當家長長出力量，能教導孩子就更多了。
家長好，小孩才會好，心路如此相信。心路早療外展服務中心主任詹育媛說，心路的到宅療育服務，課程內容融入在生活情境裡，簡單可行，而且好玩有趣，手把手傳授家長教養職能。例如：教保老師會請孩子幫忙做家事，將擰毛巾與擦桌子做結合，過程中可以讓孩子學習解決問題、說出物品的名稱，執行粗大與精細動作，就不會只有單一的認知學習。「拿掉專業本位主義，我們出的功課也都是照顧者能力所及，因為我們不是育兒家長的老師，而是想成為他們的『隊友』。」
用心，走出服務的新路
然而，要怎麼找到這些需要幫助家庭？詹育媛說，靠雙腳——心路早療外展團隊走遍雙溪貢寮大街小巷，走訪區公所、衛生所、幼兒園、店家，讓社區感受心路的存在，讓佈下的眼線，與心路一起發掘面臨育兒困難的家庭。
多年來，心路在偏鄉衛生所駐點、提供兒童發展與育兒諮詢服務。以親切態度自然地與孩子互動並觀察孩子的發展情形，同時也關注照顧者在育兒時遇到的困擾和疑慮，給予適切的策略與建議。互動討論的過程中，如果發現孩子具有療育的需求，徵詢家長的同意，心路即刻啟動服務；若家長未準備好，心路也不放棄，王思涵說，「透過家訪、送上『禮物盒』，我們為自己保留了一條線，能夠持續追蹤孩子的發展。」
「教具禮物」是心路服務進入社區育兒家庭的媒介之一。王思涵說，「教具是遊戲媒材，我們會帶領家長運用不同的生活情境，陪伴孩子一起玩。根據孩子的年齡，會有適合的教具來支持他們進入下一個發展階段；當孩子步入下一個發展階段，我們就會再次前往家中拜訪，同時持續追蹤孩子的發展情形。」
▲心路偏鄉早療團隊向社區大學茶藝社團長輩宣導兒童發展概念。
▲心路偏鄉早療團隊每天從台北拉車到雙溪貢寮提供育兒諮詢與療育服務。
共融社區，撕掉標籤
服務，從家長需求出發，家長更願意合作，舉辦「小小探險家」社區親子活動也是抱持同樣信念。他們曾帶社區育兒家庭前往三貂嶺生態步道、海洋資源復育園區、七堵親子館等地，並且選擇刻意不搭公務車，而是帶著家庭一起乘坐大眾運輸工具。詹育媛解釋，「雖然偏鄉長期存在教育資源落差，對外交通不便利等問題，但家長也要學習克服困難。第一次我們陪著一起去，下一次就換家長自己帶孩子去。」
詹育媛強調，過去的早療多著重在遲緩兒的療育與復健，事實上，對於服務家庭而言，共融友善的環境，更能讓整個早療教育長久推廣。「這也是心路近幾年積極打破以障礙介入服務的模式，轉向全面關注所有0至6歲孩童的發展問題，以及提升父母的親職能力。」她以「小小探險家」活動為例，「活動並不侷限特殊兒家庭參與，我們把所有育兒家庭都圈在一起，他們之間就會自然形成一股支持力量，日後在街上相遇，他們會互打招呼，不會因為某個孩子說話稍慢而疏遠，這是我們所期望的世界。」
那天，在社區活動現場，教保老師周秀玲巧遇過去療育的服務對象，「你看那個小男孩可以乖乖坐在座位上，他之前在家可不是這樣。」那段服務時間雖然辛苦，但周秀玲明白，萬一錯過那個時期，小男孩進入幼兒園後，將更難融入團體。她欣慰地說，「幸好，我們趕上了！」
▲透過「小小探險家」活動，帶領家長認識社區資源並使用資源，過程中家長不僅學會克服交通困難，還認識了育兒的夥伴。